ADHD-C: supratimas apie kombinuotą ADHD

ADHD-C, taip pat žinomas kaip kombinuotas arba kombinuotas ADHD, yra dviejų pagrindinių dėmesio hiperaktyvumo sutrikimo pristatymų mišinys. Šiame straipsnyje terminus „tipas“ arba „potipis“ naudosime pakaitomis, tačiau svarbu žinoti, kad nauji DSM-V pokyčiai priskiria ADHD tik kaip vieną sutrikimą, kuris pasireiškia trimis skirtingais būdais.



rasių

Šaltinis: pxhere.com



ADHD yra neurologinis (smegenų) sutrikimas, turintis įtakos vystymuisi ir funkcionavimui. Tai yra labiausiai paplitęs vaikų nervų vystymosi sutrikimas, pasireiškiantis maždaug 8 procentams vaikų ir 3 procentams suaugusiųjų. ADHD dažniau pasireiškia berniukams nei mergaitėms ir, nors tiksli priežastis nebuvo nustatyta, stipriausi veiksniai, atrodo, yra genetiniai, kai kuriais atvejais vaidina nėščios motinos rūkymas ir gėrimas. Nors tradiciškai laikomi vaikystės sutrikimais, specialistai dabar mano, kad ADHD simptomai gali ir dažnai pasireiškia per pilnametystę.

Trys ADHD tipai:



Hiperaktyvus-impulsyvus ADHD

Pirmasis ADHD pristatymas, kurį aptarsime, yra ne ADHD-C, o dažniausiai žinoma sutrikimo versija - hiperaktyvi impulsyvi ADHD. Vaikai, turintys šios formos dėmesio trūkumo sutrikimą, yra jūsų vikšrai.

Jei vaikui yra 16 ar mažiau ir jis nori oficialiai diagnozuoti specialisto, jis turi turėti bent šešis toliau nurodytus simptomus. Jei kažkas yra 17 metų ir vyresnis, jis turi kovoti su penkiais.



  1. „Fidgets“ (t. Y. Visas kūnas, plaštakos, kojos), vingiai sėdynėje ar bakstelėjimai
  2. Bėga ar lipa ant daiktų tokiose situacijose, kai taip elgtis yra netinkama
  3. Dažnai palieka vietas tokiose situacijose, kai tikimasi likti sėdint
  4. Turite problemų žaisdami su žaislais ar ramiai dalyvaudami veikloje
  5. Atrodo, kad jį varo variklis arba nuolat važiuoja
  6. Dažnai trukdo ar kišasi į kitus
  7. Turite sunkumų laukdami savo eilės
  8. Per daug kalba
  9. Neaiškūs atsakymai

Be simptomų, diagnozė turi atitikti šiuos kriterijus:

  • Simptomai pasireiškė mažiausiai šešis mėnesius ir jiems geriau nebūdinga kita liga, pavyzdžiui, nuotaikos sutrikimas.
  • Daugelis ADHD požymių ir simptomų, kurie atitinka diagnozę, buvo iki 12 metų amžiaus.
  • Šie simptomai taip pat turi pasireikšti ne vienoje aplinkoje, pavyzdžiui, namuose, mokykloje, santykiuose su šeima, popamokinėje veikloje ar darbe.
  • Simptomai, patiriami dėl ADHD, turi pabloginti gyvenimo kokybę mokykloje, namuose ar socialiai.

Vaikai, turintys tokio tipo ADHD, yra ne tik hiperaktyvūs, bet ir impulsyvūs. Tai gali priversti tuos, kurie kenčia nuo šio smegenų sutrikimo, atrodyti nekantrūs ir neapgalvoti. Taip buvo su septynerių metų Gintaru.

Hiperaktyvus ADHD: arčiau žvilgsnio



Šaltinis: commons.wikimedia.org

Nors Amber buvo diagnozuota hiperaktyvi ADHD, būdama 7 metų, jos motina kadaise manė, kad ji serga ADHD-C. Tačiau senstant jos neatidūs simptomai sumažėjo, o hiperaktyvūs simptomai tęsėsi.

c tipo asmenybė

Klasėje ji dažnai patyrė mokytojo problemų, nes pamokos metu palikdavo savo vietą, išpūtė atsakymus ir vargino kitus mokinius. Kas antrą dieną ji grįžo namo su „surauktu veidu“ savo elgesio ataskaitoje. Klausyti mokytojos kalbos ir atlikti namų darbus buvo sunku, nes ji buvo taip lengvai išsiblaškiusi.

flirtuojantys ženklai

Nors ji bandė „būti gera“, panašu, kad ir namuose ji negalėjo likti be rūpesčių. Jos impulsyvumas paskatino ją daryti pavojingus dalykus, pavyzdžiui, žaisti gatvėje ir ginčytis su broliais. Ji visada buvo kelyje ir visada užsiiminėjo reikalais. Penkerių ji nušoko nuo sofos ir išmušė dantį. Būdama šešerių ji žaisdama virtuvėje degino ranką ant viryklės.



Gavęs oficialią diagnozę, Gintaras pagaliau sugebėjo sulaukti pagalbos. Kadangi terapija laikoma pirmąja ADHD gydymo linija, jos mama susirado internetinį patarėją. Šis terapeutas galėjo pasiūlyti elgesio terapijos užsiėmimus vakare, kai Gintarei buvo ramiau. Ši pagalba labai sumažino jos simptomus, leido geriau funkcionuoti mokykloje ir namuose.

Neatsargus ADHD

Šaltinis: rawpixel.com

Kadangi tyrimai parodė, kad ADHD veikia šeimose, nenuostabu, kad Amberio dvynei seseriai Amy taip pat buvo diagnozuotas hiperaktyvumo ir dėmesio trūkumas. Įdomu tai, kad jos simptomai labai skyrėsi nuo Gintaro. Amy nebuvo „vikriškė“ ar „šmaikšta“. Iš tikrųjų mokytojai apibūdino ją kaip „svajotoją“ ir „griozdą“.

Skirtingai nei Amber, Amy buvo diagnozuota vėliau (būdama 11 metų). Kadangi vidutinis diagnozės amžius yra 7 metai, Amy yra išimtis, o ne taisyklė. Kodėl taip ilgai užtruko diagnozuoti Amy? Jos simptomai neatrodė „tradiciniai ADHD“. Kadangi sutrikimo požymiai dažniausiai susiję su nemokėjimu atkreipti dėmesį, tiems, kuriems diagnozuotas neatidus ADHD, turi būti bent šeši iš šių būdų:

  • Negaliu skirti ypatingo dėmesio ar padaryti neatsargių klaidų
  • Sunkumas sutelkti dėmesį į užduotis
  • Neklauso (arba atrodo, kad neklauso), kai su juo kalbama
  • Turite problemų su organizavimu ar laiko valdymu
  • Venkite užduočių, kurioms reikia ilgesnio mąstymo
  • Dažnai pametami daiktai
  • Būti lengvai išsiblaškiusiam
  • Atminties problemos, konkrečiai pamiršta atlikti kasdienes užduotis

Panašiai kaip pirmojo tipo ADHD, vyresniam nei septyniolikos metų asmeniui, kuriam pasireiškia bent penki iš aukščiau išvardytų simptomų, gali būti diagnozuotas neatidus ADHD.

Neatsargus ADHD: arčiau žvilgsnio

Būdamos dvynėmis, Ava ir Gintarė kartu praleido daug laiko. Kai Gintaras šnekučiavosi ir blaškė kitus vaikus, Ava be tikslo spoksojo pro langą. Jai nesisekė klasėje, bet ne todėl, kad kėlė bėdų. Jai paprasčiausiai buvo sunku atkreipti dėmesį.

pinigai negali nusipirkti laimės

Ji taip pat turėjo problemų sekdama savo knygas ir reikmenis, nesusitvarkiusi ir atlikdama namų darbus. Atrodė, kad kas antrą dieną Ava pametė dokumentus arba pamiršo atnešti savo aplanką į klasę. Nors ji buvo labai protinga, pažymiai to neparodė.

Daugumoje savo klasių ji turėjo C ir D. Kadangi jai nepavyko, Ava praskriejo po radaru. Vis dėlto gyvenimas jai apskritai buvo sunkus. Kadangi Gintaras reikalavo tiek daug individualaus dėmesio, Ava buvo pasimetusi minioje - tiek namuose, tiek mokykloje.

Tik tada, kai ji kreipėsi į mokyklos patarėją dėl depresijos jausmo, susijusio su jos bėdomis, kažkas iš tikrųjų pripažino jos problemą. Po dviejų mėnesių gydytojas diagnozavo ADHD. Jos tėvai ir mokytoja nustebo. Kadangi jie nežinojo, kad yra daugiau nei vienas tipas, jie niekada neįtarė, kad Ava taip pat turi sutrikimų. Terapija ir vaistai nepaprastai padėjo Avai.

ADHD-C

Turint hiperaktyvią ADHD, sunku ją valdyti, todėl pirmiausia tai yra ir neatidus ADHD. Abiejų derinys (ADHD-C) gali būti sekinantis. Norint diagnozuoti šį ADHD atvejį, vaikas ar suaugęs asmuo turi hiperaktyvumo ir neatidžių simptomų. 40% kombinuotų (ADHD-C) atvejų priskiriami sunkiems, o ne lengviems ar vidutiniams.

Tačiau vilties yra.

Suprasti ADHD-C ir tai, koks gydymas padeda, yra pirmas žingsnis link visaverčio gyvenimo. Nors vaisto nėra, daugelis žmonių, sergančių ADHD-C, net po diagnozės kuria patys nuostabius kelius.

ADHD-C gydymas

ADHD-C gydymas, kaip ir kiti sutrikimo atvejai, sutelktas į du pagrindinius žingsnius:

  • ADHD-C simptomų mažinimas
  • Gerinti bendrą gyvenimo funkcionavimą

Suaugusiųjų ir vaikų gydymas yra skirtingas, tačiau jie yra panašūs. Dažniausiai vartojama tiek psichoterapija, tiek vaistai, tačiau vaistai nerekomenduojami mažiems vaikams, nebent kiti gydymo planai nepavyko.

stevenas šienas

Pagal tyrimus nustatyta, kad stimuliatoriai, kurių sudėtyje yra metilfenidato ir amfetamino junginių, yra veiksmingiausia gydymo forma, kurios veiksmingumas yra 70–80%.

Tinkamo gydymo plano, įskaitant teisingą terapijos ir vaistų derinį, suradimas gali užtrukti. Jei kovojate su ADHD-C simptomais, ADDitude Magazine rekomenduojami įveikimo mechanizmai gali padėti susitvarkyti.

  • Išmokite pasakyti „Ne“. Tu negali viso to padaryti! Sakydami „ne“ dalykams, kurie jums netarnauja, jūs išlaisvinate laiką dalykams, kurie yra aktualūs prioritetai.
  • Pradėkite nuo darbų sąrašo. Kad ir kaip paprastai skamba, užrašę tai, ką turite padaryti ryte, padidinsite savo produktyvumą.

Šaltinis: pixabay.com

  • Įgyvendinkite dviejų minučių taisyklękaip būdą apsisaugoti nuo atidėliojimo. Užuot atlikę paprastas užduotis, „vėliau“ nustatykite taisyklę, kad bet kada galvodami apie tai, ko atlikimas užtruks mažiau nei dvi minutes, atlikite tai tada.
  • Padvigubinkite savo laiką.Turint ADHD-C, gali būti sunkiau atlikti darbus. Nustatydami terminus, apsvarstykite galimybę duoti sau dvigubą. Pavyzdžiui, jei manote, kad darbo projektas užtruks dvi valandas, duokite sau keturias. Jei manote, kad jūsų vaikui reikės trijų dienų atlikti užduotį namuose, skirkite savaitę. Fotografuokite laikydamiesi savo pradinio termino, bet kai reikia, naudokitės „wiggle room“.
  • Jei norite technikos„Home Routines“ programa naudodama popierių ar rašiklį padės jums sekti visus dalykus, kuriuos turite padaryti per dieną, ir juos patikrinti po vieną. Išbandykite tokias programas kaip „IQTell“ ir „Google Keep“. Jie leidžia laikyti el. Pašto užduotis vienoje vietoje, nustatant telefono priminimus. Taip pat galite ieškoti programų, kurios padėtų sudaryti maisto prekių sąrašus, rasti geresnius eismo maršrutus ir organizuoti gydytojų paskyrimus bei slaptažodžius. Neabejotinai naudokite technologijas savo naudai.
  • Apsaugos nuo pertraukų.Žmonės, kovojantys su ADHD-C, linkę blaškytis. Klasėje mokytojai ADHD-C turinčius studentus apgyvendina vietose, kuriose nėra dalykų, į kuriuos bus atkreiptas jų dėmesys. Tą patį galite įgyvendinti namuose, darbo metu padėdami žaidimus ir mobiliuosius telefonus, prireikus uždėdami ant durų ženklą „netrukdykite“ ir naudodami meditaciją, kad sumažintumėte vidinius trukdžius.
  • Jei liekaramus yra sunkus jums ar jūsų vaikui, vaistai taip pat gali padėti. Yra daugybė programų, kurias galite naudoti, jei nežinote, nuo ko pradėti.
  • Laikykitės visų terapijos paskyrimų. Elgesio terapija yra pagrindinė ADHD-C pagerėjimo dalis. Jei neturite terapeuto, šiandien susisiekite su „Betterhelp“ dėl rungtynių.