Ar ADHD ir OKS yra susiję?

Dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) ir obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) yra dažni ir turi panašių simptomų, todėl jie dažnai neteisingai diagnozuojami. Šie du yra dažniausiai pasitaikantys neuropsichiatriniai susirgimai vaikų populiacijoje, ir maždaug 45% atvejų jie pasireiškia tuo pačiu metu. Ar jie susiję, ar vienas sukelia kitą? Psichikos sveikatos tyrimai skiriasi savo išvadomis, o gydytojai vis dar stengiasi išsiaiškinti, koks yra šių dviejų ryšys.



Šaltinis: pixabay.com



Genetika ir paveldimumas

Pasak NCBI, tyrimai parodė didelį OKS ir ADHD paveldimumą, o kai kurie genetiniai atradimai parodė panašius šių dviejų sutrikimų patogeninių mechanizmų variantus. Neurografiniai tyrimai ir neuropsichologiniai tyrimai parodė, kad abiem šiomis sąlygomis yra paveiktos panašios funkcijos. Manoma, kad atitinkamų smegenų tinklų defektai yra atsakingi už tuos pačius impulsinius ir neslopinamus ADHD simptomus ir kompulsinius OKS simptomus. Šios išvados gerai koreliuoja su gydytojo įtarimais, kad abi šios sąlygos yra paveldimos iš artimo giminaičio, pavyzdžiui, iš tėvų ar senelių.



Ar yra ryšys?

Nors yra tam tikrų įrodymų, kad tarp ADHD ir OKS yra genetinių rizikos veiksnių, taip pat yra požymių, kad šie du sutrikimai dažniau neteisingai diagnozuojami. Kai kurie šios srities ekspertai pasiūlė, kad būtent obstrukcinis OKS nerimas sukelia atitraukiamumą ir neatidumą, dėl kurio klaidingai diagnozuojama ADHD. Buvo atlikta daug tyrimų, kad būtų galima nustatyti šių dviejų bendrumų ir sąsajų mastą, tačiau atsakymas vis dar nėra konkretus, nes yra tiek daug kintamųjų. Tyrime, paskelbtame „Journal of Obsessive-Compulsive Related Disorders“, buvo gydoma vaikų, kuriems diagnozuota ADHD, sergantiems OKS, grupė ir nustatė į ADHD panašių simptomų sumažėjimą. Todėl daugiau klinikinių, neuropsichologinių ir šeimos tyrimų pradeda teigti, kad nurodytas gretutinių ligų dažnis gali būti pervertintas tikrasis ADHD pasireiškimas OKS.

Komorbidiškumo paplitimas



Amerikos nerimo ir depresijos asociacijos (ADAA) duomenimis, OKS serga 1 iš 200 vaikų ir 1 iš 100 suaugusiųjų, o ADHD yra maždaug 7% gyventojų. Paprastai nustatoma, kad OKS egzistuoja kartu su kitomis psichinėmis sąlygomis, tokiomis kaip nerimo sutrikimai ir depresija; taip pat nustatyta, kad tarp OKS ir ADHD yra daugiau kryžminančių simptomų. Tai nėra staigmena daugeliui gydytojų, nes problema sukelia abu priekinės smegenų skilties sutrikimus. Tačiau OKS sukelia per didelis aktyvumas (serotonino perteklius), o ADHD - nepakankamas aktyvumas (norepinefrino ir dopamino trūkumas).

ADHD ir OKS panašumai

Neteisingos diagnozės priežastis yra gana paprasta. Kai vaikas, kuriam diagnozuotas OKS, mokykloje turi problemų su vykdomosiomis funkcijomis, tokiomis kaip organizavimas, prioritetų nustatymas ir planavimas, kurios yra ADHD simptomai, jis gali tiesiog tikrinti, organizuoti ir užsisakyti savo darbą, todėl yra tobulas, kuris yra OKS. simptomai. Vaikas ar suaugęs asmuo, kuriam sunku susitvarkyti ar kuris lengvai išsiblaško, gali praleisti daug laiko valydamas ir dėdamas daiktus į savo vietą dėl OKS, o ne dėl ADHD. Tai gali būti atidėliojimas, kuris yra ADHD bruožas, arba tai gali būti OKS bruožas, kai esate apsėstas organizuodami ir tvarkydami dalykus.

Narkotikų gydymas



Pagrindinė klaidingo diagnozavimo problema yra ta, kad gydymas vaistais nuo kiekvieno iš šių sutrikimų yra visiškai skirtingas. Taip yra todėl, kad OKS gydymas SSRI yra labai efektyvus, tačiau jis sustiprina ADHD simptomus. Labiausiai paplitęs ir efektyvus ADHD gydymas yra stimuliatorius, kuris, kaip žinoma, pablogina OKS simptomus. Taip yra dėl norepinefrino ir dopamino sąveikos ADHD ir per didelio serotonino aktyvumo OKS. Vienas dalykas, dėl kurio mokslininkai ir kiti psichinės sveikatos srities ekspertai negali susitarti, yra OKS gretutinis sergamumo faktorius su kitomis sąlygomis.

Šaltinis: pexels.com

OKS ir gretutinės ligos

Daugelio tyrimų duomenimis, OKS retai pasireiškia be kito psichikos sutrikimo. OKS yra dažniausiai pasitaikanti liga, gretutinė su kitomis psichinėmis sąlygomis. Būklė, kuri dažniausiai lydi OKS, yra bipolinis sutrikimas. Tai liga, sukelianti maniakinius ar hiperepizijus, besikeičiančius su ilgais sekinančiomis depresijos laikotarpiais. Tyrimai parodė, kad 18% kenčiančių nuo vieno sutrikimo kenčia ir nuo kito. Didelė depresija yra dar viena psichinė liga, atsirandanti sergant OKS. Iš tikrųjų du trečdaliai OKS sergančių žmonių bus paveikti depresijos. Nerimo sutrikimai yra dar viena dažna gretutinė liga, nustatyta sergant OKS, ir jos simptomai gali sutapti. Šizofrenija taip pat nustatyta 15% žmonių, sergančių OKS. Ryšys neaiškus, tačiau jis tiriamas.

Medžiagų vartojimo sutrikimai ir psichinė sveikata



Dažniausiai sutrikimas, nustatytas tiek OKS, tiek ADHD, yra piktnaudžiavimo medžiagomis sutrikimai. Apskaičiuota, kad trečdalis OKS turinčių žmonių turi piktnaudžiavimo narkotikais problemą, o ADHD turintiems žmonėms būdinga apie 30 proc. Daugelis ekspertų mano, kad daugelis psichinę ligą turinčių žmonių dažnai gydysis alkoholiu ar narkotikais. Pavyzdžiui, sergantieji depresija gali vartoti stimuliuojantį vaistą, pavyzdžiui, kokainą ar metamfetaminą, kad padidintų savo energiją ir euforiją, o turintys nerimo sutrikimų, tokių kaip OKS ir ADHD, gali piktnaudžiauti alkoholiu, kad sumažintų nerimą ir padėtų jiems miegoti. Tačiau yra ir kitų sąsajų, tarp kurių gali būti pagrindinės psichinės sveikatos būklės priežastys, pvz., Genai ar aplinka, arba kad kai kurie narkotikų ar alkoholio vartojimas gali sukelti psichines ligas.

Keturios OKS kategorijos

Yra keturios skirtingos OKS kategorijos, kurios apima įkyrias mintis, kaupimą, užteršimo baimę ir nuolatinį tikrinimą. Kai kurie iš šių požymių yra:

  • Įkyrios mintysyra nuolatinės ir invazinės mintys, turinčios įtakos žmogaus gebėjimui normaliai veikti. Tai gali būti tik viena tema, kurią įkyriomis mintimis užvaldo žmonės, pavyzdžiui, santykiai, kūno funkcijos, seksualinės mintys, magiškas mąstymas, religija ar smurtas.
  • Priverstinis kaupimasyra pernelyg įgyjamų daiktų ir nenoro jų atsikratyti modelis. Pavyzdžiui, kai kurie gyvūnus kaupiantys žmonės savo namuose gali turėti šimtus kačių ar šunų.
  • Užterštumas OKSbūdingas kažkas, kuris nuolat tiki, kad gali užteršti ar susirgti. Jie gali nuolat plauti rankas arba naudoti dezinfekavimo ar dezinfekavimo priemones.
  • Privalomas tikrinimasyra paplitusi OKS rūšis, apimanti ritualus, susijusius su spynų patikrinimu namuose, krosnies ar žibintų tikrinimu, jų sveikatos patikrinimu ar klaidų tikrinimu.

OKS su ADHD panašumai

Kai kurios iš šių keturių kategorijų taip pat tinka ADHD diagnozei. Pavyzdžiui, kažkas, turintis ADHD, gali nuolat judinti daiktus, nes jie yra nerimastingi, tačiau kažkas gali tai vertinti kaip priverstinį patikrinimą arba atvirkščiai. Įkyri mintis OKS simptomai, užvaldantys kūno funkcijas ar smurtą, taip pat gali atrodyti kaip ADHD hiperaktyvumas ar impulsyvumas. Švelnus išsiblaškymas yra dažnas ADHD ženklas, o tai taip pat yra raudona OKT vėliava. Štai kodėl svarbu gauti šios srities eksperto diagnozę, kad galėtumėte gauti teisingą gydymo planą.

Kognityvinė elgesio terapija

Šaltinis: nzassignmentfsjt.msofficesupport.info

Viena iš gydymo rūšių, galinčių padėti abiem šiems sutrikimams, apima kognityvinę elgesio terapiją (CBT). Taikydamas šį terapijos metodą, patarėjas ar terapeutas gali padėti pacientui sumažinti ar kontroliuoti įkyrias mintis ar prievartą, taip pat kontroliuoti impulsyvius veiksmus. Tai yra įprastas gydymas daugelio tipų psichinės sveikatos būklei ir grindžiamas tuo, kad jūsų mintys sukelia jūsų jausmus ir emocijas bei veiksmus. Atnaujindami savo minties procesą, galite valdyti ir keisti savo veiksmus. OCD sergančio žmogaus gyvenimą kontroliuoja automatinės mintys ir reakcijos į baimes ar kitus klausimus. Taip pat šios automatinės mintys leidžia žmonėms, sergantiems ADHD, prarasti slopinimus.

CBT internete

Vienas geriausių dalykų, susijusių su CBT, yra tai, kad galite tai padaryti internete. Nėra reikalingo paskyrimo, ir jūs galite tai padaryti tiesiai iš savo namų, biuro ar bet kur, kur bebūtumėte. Naudodamiesi savo telefonu, planšetiniu kompiuteriu ar kitu elektroniniu prietaisu, turinčiu prieigą prie interneto, galite bendrauti su savo internetiniu konsultantu ar terapeutu 24 valandas per parą, septynias dienas per savaitę. Net savaitgaliais ir švenčių dienomis. Tai nepaprastai naudinga tiems, kurie serga OKS, kurie nenori eiti į viešumą, ar žmonėms, turintiems ADHD, kurie negali susitvarkyti savo tvarkaraščio.

Kodėl veikia internetinė terapija

Internetinė terapija yra daugelio žmonių, kenčiančių nuo įvairių psichinės sveikatos sutrikimų, gelbėjimas. Jei jums bloga diena arba jums atrodo, kad tam tikra mintis neišeina iš galvos, galite tiesiog pasiimti savo telefoną ir tekstą, el. Laišką ar trumpąją žinutę savo patarėjui ar terapeutui ir jie jums atsakys kuo greičiau; paprastai per valandą. Tai daug geriau nei laukti savaičių ar mėnesių susitikimo. Tuo metu problema jau bus praėjusi arba ji sukels per didelę žalą terapijai išspręsti. Šiandien susisiekite su vienu iš „BetterHelp“ patarėjų ir sugrąžinkite savo gyvenimą į savo vėžes.