Daugybinis asmenybės sutrikimas: tikras ar įsivaizduojamas?

Šaltinis: rawpixel.com

Daugialypis asmenybės sutrikimas (MPD) yra viena patraukliausių ir daugiausiai diskusijų sukeliančių psichikos ligų. MPD nebėra teisingas ligos terminas, dabar jis žinomas kaip disociacinis tapatybės sutrikimas (DID), o DID nebėra klasifikuojamas pagal diagnostikos ir statistikos vadovą, kuris jau yra penktasis leidimas, kaip asmenybės sutrikimas.

Pagal DSM-V asmenybės sutrikimas yra „ilgalaikis vidinės patirties ir elgesio modelis, kuris nukrypsta nuo individo kultūros lūkesčių, yra platus ir nelankstus, prasideda paauglystėje ar ankstyvame suaugus, yra stabilus laikui bėgant ir sukelia kančią ar vertės sumažėjimas “.

DID, skirtingai nei asmenybės sutrikimas, išsivysto vaikystėje dėl sunkių traumų ar prievartos. Traumuojanti patirtis gali prasidėti jau kūdikystėje arba vėliau vaikystėje, tačiau DID dažniausiai pasireiškia ankstyvoje vaikystėje. Niekas nėra gimęs su DID, ir jis laikui bėgant vystosi. Piktnaudžiavimas, kurį žmogus patiria, būna įvairus. Jie gali būti apleisti, fiziškai, seksualiai ar emociškai užgaulioti.

DID problema yra ta, kad ji yra santykinė ir todėl psichinės sveikatos specialistams sunku gydyti. Ligos sunkumas priklauso nuo to, kokia prievarta buvo patirta asmeniui, ir nuo jo aplinkos pobūdžio. Kažkas, turintis DID, yra įpratęs prie nenuoseklaus namų gyvenimo, kai nepriežiūra ar žala yra įprasta. Kai žmogus gimsta, jis savaime žino išgyvenimo sampratą. Kūdikis negali pasakyti, kad jam reikia maisto, tačiau jis verks, kad patenkintų jų poreikius. DID turintis žmogus yra įpratęs prie chaotiško gyvenimo ir negali numatyti, ar bus patenkinti jų poreikiai.

34 meilės prasmė

Daugelis žmonių nežino, kas yra DID, nes jie niekada nebuvo susitikę su šia liga ar apie tai skaitę. Kai kurių žmonių žinios apie DID gali kilti iš išgalvotų kūrinių, televizijos teismo bylų ir filmų personažų. Skirtingos asmenybės žmonės prisideda prie įdomaus siužeto posūkio ar sukrečiančios pabaigos.

Šie vaizdai gali net paskatinti žmones susimąstyti, ar DID yra įsivaizduojama liga. Kai kurie ekspertai tvirtina, kad DID neturėtų būti vertinama kaip atskira liga, bet tai yra šalutinis kitų ligų, pvz., Pasienio asmenybės sutrikimo, produktas arba poveikis, o kiti tvirtina, kad tai yra savarankiškas sutrikimas.

Nepaisant ginčų, DID yra sutrikimas, kuris paveikia maždaug 1% viso pasaulio gyventojų. Tai yra komplikuota psichologinė būklė, kurią sukelia daugybė veiksnių. Bet kurios rasės ir lyties asmenims sutrikimas gali išsivystyti, tačiau jis labiau būdingas amerikiečiams, o moterų, sergančių DID, skaičius yra didesnis nei vyrų. Taip gali būti todėl, kad moterys dešimt kartų dažniau nei vyrai patiria prievartą vaikystėje.

Disociacinis tapatybės sutrikimas apibrėžiamas kaip sutrikimas, kai individe egzistuoja dvi ar daugiau skirtingų ir atskirų asmenybių (vadinamų pakitimais). Kai kurie žmonės, turintys DID, savo asmenybes vadina dalimis, pakeitimais, kitais ar galvos draugais. Tai priklauso nuo asmens pageidavimų tapatybės atžvilgiu. Daugelis žmonių yra kalti dėl to, kad kartais emociškai pasitikrina ar užsidaro, kad išvengtų skausmo ar traumos. Tiems, kurie turi DID, atsiribojimas gali būti akivaizdus, ​​kurio metu lengvai pastebimos, atrodo, skirtingos asmenybės, arba jis gali būti užslėptas arba mažiau akivaizdus tiek patyrusiam asmeniui, tiek aplinkiniams. Daugelis DID atvejų yra ne slapti, o atviri.

Šaltinis: rawpixel.com

Kaip minėta anksčiau, viena iš pagrindinių DID priežasčių yra asmens prievarta vaikystėje. Jie patiria rimtą trauminį įvykį vaikystėje, paprastai iki devynerių metų. Tai gali būti seksualinė, fizinė ar emocinė prievarta ir paprastai yra sunki, pavyzdžiui, pakartotinai ir reguliariai seksualiai išnaudojama.

Kas nors, turintis DID, ją plėtoja kaip būdą įveikti traumą, kurią asmuo patyrė. Jie pašalina save iš skausmingos padėties, o pakeitimas ar dalis perima, kad apsaugotų juos nuo skausmo ar kančios. DID yra asmens nesugebėjimo integruoti savo prisiminimus, traumą ir sąmonę į vieną tapatybę kulminacija. Tyrimai rodo, kad DID dažnai pasireiškia kartu su PTSS.

DID ir pakeitimai:

Kai kas nors išgyvena šokiruojančią patirtį, kurią tuo metu yra per sunku valdyti, jis nuslopina šią patirtį, kad galėtų susidoroti. Jie gali gyventi neigiamai dėl šios traumos ir dažnai negali prie jos prieiti. Naudodamiesi DID, asmenys sukuria atskirą tapatybę ar supratimą, kad apsisaugotų nuo traumuojančios patirties. Pakeitimai ar dalys atspindi skirtingus šeimininko ar asmens, gyvenančio su DID, aspektus.

Pakeitimai gali keistis pirmyn ir atgal arba tapti dominuojančiais paciento viduje. Sąmonės kaitaliojimą gali sukelti įvykis ar aplinkybė, o pacientas gali apie tai žinoti arba nežinoti. Apie amneziją dažnai praneša liudininkai ir patys pacientai. Jie gali patirti atminties spragų, negalėti prisiminti svarbiausių gyvenimo įvykių ar net atminties spragų, kaip ir kodėl jie yra tam tikroje vietoje.

Šaltinis: rawpixel.com

Perėjimą gali sukelti tiek teigiamos, tiek neigiamos situacijos. Pavyzdžiui, buvimas atrakcionų parko aplinkoje gali paskatinti vaiko pakaitalą išeiti patirti džiaugsmingą atmosferą. Neigiama patirtis (pvz., Kova ar skrydis) gali paskatinti labiau apsaugoti pacientą.

„Perjungimo“ epizodas gali trukti nuo kelių minučių iki kelių dienų. Jungikliai gali būti laipsniški arba labai greiti.

Šaltinis: rawpixel.com

Disociacinio tapatumo sutrikimo simptomai:

V diagnostikos ir statistikos vadove DID diagnostikos kriterijai išvardyti taip:

• Tapatybės sutrikimas, kuriam būdingos dvi ar daugiau skirtingų asmenybės būsenų, kurias kai kuriose kultūrose galima apibūdinti kaip turėjimo patirtį. Tapatumo sutrikimas apima ryškų nepertraukiamumą savęs ir agento jausmo prasme, kartu su susijusiais afekto, elgesio, sąmonės, atminties, suvokimo, pažinimo ir (arba) jutiminės-motorinės funkcijos pokyčiais. Šiuos požymius ir simptomus gali pastebėti kiti arba apie juos pranešti asmuo.
• Pasikartojančios kasdienių įvykių, svarbios asmeninės informacijos ir (arba) traumuojančių įvykių prisiminimo spragos, neatitinkančios įprasto pamiršimo.
• Simptomai sukelia kliniškai reikšmingą nerimą ar sutrikimą socialinėse, profesinėse ar kitose svarbiose veiklos srityse.
• Trikdžiai nėra įprasta plačiai pripažintos kultūrinės ar religinės praktikos dalis. Vaikams simptomai nėra geriau paaiškinami įsivaizduojamais žaidimų draugais ar kitokiais fantastiniais žaidimais.
• Simptomai nėra susiję su fiziologiniu medžiagos poveikiu ar kita sveikatos būkle.

Keletas pastebimų papildomų klausimų yra:

• Užsiėmimas ir mintys apie savižudybę
• Miego problemos, t. Y. Nemiga ar naktiniai siaubai
• Piktnaudžiavimo narkotikais problema, t. Y. Narkotikai ar alkoholis (vartojami kaip savigydos priemonė)
• Nerimas
• Depresija
• Panikos priepuoliai, prisiminimai ar reakcija į trigerius

Kadangi daugelis simptomų ir susijusių rizikos veiksnių yra ir kitų psichikos sutrikimų rodikliai, svarbu, kad psichikos sveikatos specialistas atliktų diagnostinį vertinimą. Savidiagnostika ar netinkama diagnozė gali sukelti klaidingą kitų būklių diagnozę ir sukelti neveiksmingą gydymą.

DID kenčiančių asmenų gyvenimas dažnai yra painus, trikdantis ir gali jaustis baisiai. Įsivaizduokite, kaip atsibundate ir negalite prisiminti, kad susituokėte ar susilaukėte vaiko arba staiga mokate kalbėti kita kalba. Tai gali pasijusti sukrečiančiu košmaru, kuris nesibaigia.

Žmonės, turintys DID, gali išgyventi gyvenimą jausdamiesi atsiriboję nuo juos supančio pasaulio, kaip svetimas žmogus, žvelgiantis iš išorės. Jie patiria amnezijos laikotarpius ir dažnai jaučiasi sumišę dėl savo tapatybės. Tokiu būdu gyvenant gyvenimas gali pasijusti alinančiu ir visiškai bauginančiu, todėl nepaprastai svarbu kuo greičiau kreiptis į gydymą.

Daugybė asmenybės sutrikimų atvejų

Ankstyviausias dokumentuotas DID atvejis pasirodė 1791 m. Vokietijos botanikas, vadinamas Eberhardt Gmelin, buvo atsakingas už MPD (DID) atvejo nustatymą. Jo pacientė buvo vokietė, kuri pakaitomis keitė dvi asmenybes, jos vokišką tapatybę ir prancūzišką alter. Kai ji perėjo prie prancūziškos asmenybės, ji puikiai žinojo apie savo vokišką pokytį, tačiau būdama vokietė ji neprisiminė ir neprisiminė esanti prancūzė. Gmelino išvados pradėjo DID tyrimų pradžią, o psichologams, tokiems kaip Williamas Jamesas, šis naujas sutrikimas pasirodė įdomus.

1970-aisiais daugialypės asmenybės sutrikimas buvo įtrauktas į psichologijos knygas, o 1980 m., Po dešimtmečių trukusių tyrimų ir tyrimų, Amerikos psichiatrų asociacija galiausiai įteisino sutrikimą, įtraukdama jį į DSM-III. 1994 m., Kai buvo paskelbta DSM-IV, daugialypės asmenybės sutrikimas buvo iš naujo apibrėžtas ir oficialiai pervadintas į disociacinį tapatybės sutrikimą, kad geriau atspindėtų ligos ypatybes.

Šaltinis: rawpixel.com

Pastaraisiais metais garsus DID atvejis yra NFL žaidėjo Herschelio Walkerio atvejis. Jis daugelį metų kovojo su sutrikimu, nesuprasdamas, kas su juo vyksta ir kaip jo pakitimai paveikė jo gyvenimą, artimuosius, santuoką ir pan. Kai jam buvo diagnozuotas 40-ies metų sutrikimas, viskas pradėjo labiau prasmės jam. Jis kreipėsi į gydymą ir gali gyventi pilnavertį gyvenimą su DID.

Ar galima išgydyti asmenį, turinčią daugybinį asmenybės sutrikimą?

DID sunku gydyti, tačiau sėkmingai gydomi žmonės gali gyventi puikiai. Atminkite, kad skirtingos asmenybės yra integruotos šeimininko dalys. Jie nėra nepažįstamų žmonių grupė, gyvenanti bendrame kūne. Tai yra svarbus skirtumas, kurį reikia padaryti ir suprasti tiek specialistui, tiek pacientui gydantis. DID gydymo tikslas yra panašus į dėlionės sukūrimą; reikia sukurti skirtingus kūrinius, kad būtų sukurta viena visuma.

gepardo dvasios gyvūno reikšmė

Terapeutas pasiekia tikslą padėti asmeniui, turinčiam DID, integruoti savo dalis, paskatindamas pakaitinius asmenis bendrauti tarpusavyje. Dalys pripažįsta viena kitą ir padeda išspręsti jų individualius konfliktus. Laikui bėgant individas pradeda susitaikyti su savo neišspręstais klausimais, asmenybės pradeda integruotis ir susilieti. Kai visos tapatybės susivienija vieningoje visumoje, tai vadinama galutine susiliejimu ir tai yra pagrindinis DID turinčio asmens tikslas.

Šaltinis: slideshare.net

Prieš pradedant gydymą, reikia, kad gydytojas diagnozuotų DID. Psichologas ar psichiatras naudos atrankinius testus ir klinikinius įvertinimus. Svarbu būti sąžiningam atsakant, kad gautumėte tikslią diagnozę; ypač tokioms ligoms kaip DID, kai diagnozė gali būti ilgas procesas, nes DID simptomai yra panašūs į kitus psichikos sutrikimus, todėl diagnozuoti sunku.

Vaistai neišgydo DID, tačiau gydytojai gali paskirti psichotropinius vaistus, kurie padės pažaboti kylančius simptomus, tokius kaip depresija, psichozė, nerimas ir blykstės. Psichoterapija yra vienas iš pagrindinių DID gydymo būdų. Metodai naudojami trimis etapais:

• Stabilizavimas:užtikrinti asmens saugumą, stabilizuoti situaciją ir stengtis sumažinti simptomus
• Traumos darbas:susidoroti su praeities trauma ir sukelti prisiminimus;
• Integracija:integruoti skirtingas savęs dalis į šeimininką

Gydant DID labai svarbu ieškoti profesionalios pagalbos ir gauti tinkamą priežiūrą. Be tinkamo psichinės sveikatos gydymo beveik neįmanoma suvaldyti DID simptomų. Negydomas DID gali turėti žalingą poveikį, todėl asmuo gali būti pažeidžiamas prievartos ir minčių apie savižudybę. Neigiamą įtaką daro ir jų šeimos bei artimųjų gyvenimas, jei jie nesikreipia į gydymą.

DID gydymo progresas yra nenuspėjamas. Praeities prisiminimai gali būti pernelyg skausmingi apdoroti, o asmeniui gali būti nenustatyti gretutiniai sutrikimai, kurie apsunkina gydymą. Sunkus procesas yra atsisakyti įveikos įgūdžių, kuriuos jie taip ilgai naudojo.

Nors galutinis tikslas yra pasiekti galutinės sintezės stadiją, terapija dar nesibaigė. Pacientai tęsia darbą su savo terapeutais ir skiria gydytojus ilgai po galutinės sintezės.

Šaltinis: rawpixel.com

DIDI pacientė Karen Overhill yra pavyzdys, kai liga buvo išgydyta.(ABC naujienos, 2007).Jos gydytojas dr. Richardas Baeris parašė knygą apie pavadintą Karen byląLaiko perjungimas: kankinanti gydytojo istorija apie 17 asmenybių turinčios moters gydymą.Vaikystėje įvairūs šeimos nariai vyrai, įskaitant jos tėvą ir senelį, seksualiai ir fiziškai išnaudojo Karen. Ji pradėjo matyti daktarą Baerį dvidešimties pabaigoje, norėdama ieškoti depresijos ir atminties problemų. Ji patirtų visišką elektros pritemimą, negalėdama prisiminti tokių dalykų kaip gimdyti kūdikį ar kaip ji pateko iš taško A į tašką B.

Per ateinančius du dešimtmečius per šimtus terapijos seansų daktaras Baeris Karene atskleidė septyniolika skirtingų asmenybių. Pakeitimai buvo tiek vyrai, tiek moterys, juodai balti, vos du ir trisdešimt ketveri. Naudodamas skirtingus gydymo metodus, tokius kaip hipnozė ir vizualizacija, jis sugebėjo gydyti Karen ir padėti jai palengvinti atsiribojimą. Viena po kitos jos kelios asmenybės galiausiai buvo integruotos į vieną visumą.

Jūs taip pat galite mėgautis sėkmingu, sėkmingu gyvenimu naudodamiesi DID. Vis dėlto sunki liga gyventi, turėdami tinkamas terapijos priemones ir palaikymą, galite pagerėti.

Pasidalink Su Draugais: