Skirtumai tarp Bipolar Vs. Šizofrenija

Šizofrenija ir bipolinis sutrikimas gali turėti tam tikrų panašumų, ir yra sutampančių simptomų, turinčių įtakos žmogaus mąstymui ir elgesiui, pavyzdžiui, psichozė, nerimas ir depresija, tačiau vis dėlto jie yra visiškai skirtingos būklės. Šis straipsnis parodys, kuo šie du sutrikimai skiriasi vienas nuo kito, kad galėtumėte atpažinti požymius ir atskirti kiekvieną iš jų.



Šaltinis: pixabay.com



Šizofrenija ir bipolinis sutrikimas nėra toje pačioje šeimoje ir juos galima gydyti skirtingai

Vienas iš pagrindinių būdų, kaip šios dvi psichinės sąlygos kontrastuoja viena nuo kitos, yra tai, kad jos priklauso skirtingoms kategorijoms ir todėl nėra susijusios.

Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove, 5 leidimas (DSM-5), šizofrenija yra tinkamai skirstoma į šizofrenijos spektrą ir kitus psichozinius sutrikimus, kurie taip pat apima šizoafektinius ir šizofreniforminius sutrikimus.



Kita vertus, bipolinis sutrikimas priklauso bipolinių ir susijusių sutrikimų klasei, kuriai priklauso 1 ir 2 tipų bipoliniai ciklotiminiai sutrikimai ir kiti situaciniai, pvz., Bipoliniai, kuriuos sukelia medžiagų vartojimas, vaistai ar bipolinis sutrikimas dėl sveikatos būklės.

Šiuo metu šios klasės skyrius yra tarp depresinių sutrikimų ir šizofrenijos spektro bei kitų psichozinių sutrikimų, nurodydamas tam tikrus abiejų kategorijų panašumus, tačiau vis tiek pateisina skirtumą.

Šios klasės skiriasi ne tik ženklinant ir atitinkamai organizuojant sąlygas, bet ir nurodant tinkamą gydymo eigą. Pavyzdžiui, nors kai kuriais atvejais antidepresantai vartojami bipoliniam sutrikimui gydyti, būtina turėti profilaktinį antimaninį vaistą arba nuotaikos stabilizatorių. Tačiau jei žmogus klaidingai gauna sunkios depresijos diagnozę, jis gali negauti jam reikalingų nuotaiką stabilizuojančių vaistų. [1]



Tas pats pasakytina ir apie šizofreniją; antipsichoziniai vaistai gali būti naudojami abiejų būklių simptomams gydyti, pvz., ūminei manijai, tačiau jei bipolinis sutrikimas nepastebimas vien dėl psichozės simptomų, jis apskritai nebus tinkamai gydomas, nes antipsichotikai ne visada yra pagrindinis vaistas nuo bipolinio sutrikimo. Nepaisant to, kvetiapinas, tam tikro tipo antipsichozinis vaistas, buvo sėkmingas tiek šizofrenijos, tiek bipolinio pobūdžio. [2]

Bipolinį sutrikimą lemia jo nuotaikos pokyčiai, o šizofrenija - ne

Šaltinis: rawpixel.com



Kai žmogus galvoja apie bipolinį sutrikimą, dažnai kyla mintis, kad kieno nors nuotaika keičiasi iš vieno galo į kitą; žmogus, regis, gali būti gerai vieną akimirką, ir tai gali pasikeisti akies mirksniu.

Nepaisant to, kad visuomenė linkusi manyti, kad bipolinis sutrikimas yra greitas nuotaikos svyravimas, tai paprastai nėra šios būklės atvejis, o simptomai yra epizodiniai ir gali pasireikšti etapais, dažnai trunkantys savaitę ar ilgiau.

Terminasdvipolisnurodo dvi pagrindines nuotaikos būsenas, kurias patiria sutrikimą turintis asmuo, - maniją ir depresijos simptomus. Tačiau yra ir hipomanija, kuri yra ne tokia sunki manijos forma ir turi trukti tik keturias dienas. [3]

racionalizavimo psichologijos apibrėžimas

Maniakiniai simptomai gali sukelti žmonių energijos ir laimės pliūpsnius, taip pat epizodų metu kartais jaustis pikti ir irzlūs. Dėl depresijos simptomų žmonės gali prarasti susidomėjimą daiktais, jaustis pavargę, kalti ir netgi gali kilti minčių apie savižudybę.

Sunkiais atvejais bipolinio sutrikimo simptomai taip pat gali apimti kliedesines mintis ir regos bei klausos haliucinacijas, o šie psichoziniai požymiai yra vienas iš būdų, leidžiančių panašiai su šizofrenija, ir kartais jie gali apsunkinti tikslią bipolinę diagnozę.



Skirtingai nuo bipolinio sutrikimo, psichoziniai simptomai yra pagrindinė šizofrenijos dalis, kartu su dezorganizacija ir pažinimo sutrikimais. [4] Tačiau kažkas, turintis bipolinį susirgimą, gali turėti patirties su pastaraisiais ir gali turėti problemų susikaupti, ypač jei jis yra depresijos fazėje.

Šaltinis: rawpixel.com

Bipolinis sutrikimas turi „tipų“, o šizofrenija - ne

Lyginant šizofreniją su bipoliniu sutrikimu, dar vienas jų skirtumas yra tas, kad šizofrenija nebeturi atskirų tipų, o bipolinė.

Nors anksčiau DSM-4 anksčiau jis buvo žinomas tik kaip šizofrenija ir kiti psichoziniai sutrikimai, DSM-5 pokyčiai, išskyrus kategorijos pervadinimą į šizofrenijąSpektrasir kiti psichoziniai sutrikimai apima atskirų potipių, tokių kaip paranojiniai, neorganizuoti ir katatoniniai, pašalinimą. [5]

Nors vieno naujo žodžio pridėjimas atrodo nereikšmingas, jis nėra tas, ir jis turi keletą naujų reikšmių. Pavyzdžiui, pridedant spektrą prie naujos klasifikacijos, geriau atsispindi psichozės gradientai, o tai reiškia, kad jos sunkumas gali skirtis ir laikui bėgant taip pat kisti. [6]

Tai taip pat šiek tiek panašu į tai, kas nutiko su autizmu DSM-5. Anksčiau buvo manoma, kad autizmas turi tokių potipių kaip Aspergerio sindromas ir Pervazinės raidos sutrikimas, kitaip nenurodytas (PDD-NOS). Naujausiame DSM leidime šios sąlygos buvo pašalintos ir pakeistos autizmo spektro sutrikimu (ASD).

Tačiau, skirtingai nei autizmas ir šizofrenija, bipolinis sutrikimas išlaiko savo tipus, nes jie skiriasi vienas nuo kito ir yra aiškiai atskirti. Čia yra pagrindiniai bipolinio sutrikimo tipai: [7]

  • I bipolinis:būdingi manijos epizodai, trunkantys mažiausiai septynias dienas, kartu su depresijos simptomais, kurie gali trukti maždaug dvi savaites. Šiame potipyje manija ir depresija gali pasireikšti vienu metu. Arba, jei nepraėjo septynios dienos, simptomai turėtų būti pakankamai stiprūs, kad prireiktų ligoninės priežiūros, kad būtų diagnozuotas Bipolinis I.
  • II bipolinis: Visų pirma apibrėžiami depresijos simptomais ir manijos epizodų trūkumu. Jei pasireiškia manijos epizodai, tai paprastai būna hipomaniški, vadinasi, jie yra ne tokie sunkūs ir trumpalaikiai.
  • Ciklotiminis sutrikimas:reikalauja, kad suaugusiųjų hipomanijos ir depresijos simptomai truktų daugiau nei dvejus metus, o vaikams ir paaugliams - vienerius metus. Šie simptomai taip pat negali atitikti hipomanijos ar depresijos epizodo reikalavimų.
  • Kiti patikslinti ir nepatikslinti bipoliniai ir susiję sutrikimai: būdingi bipoliniai simptomai, kurie neatitinka kitų trijų ankstesnių sąlygų.

Todėl, skirtingai nei šizofrenija, kai simptomai gali vystytis ir susilieti tarpusavyje, bipolinis sutrikimas yra daug aiškesnis, nes iš esmės yra tik du pagrindiniai simptomų tipai (hipomanija yra mažiau sunkus manijos variantas), o I bipoliniame etape , tiek manija, tiek depresija gali egzistuoti kartu.

Šaltinis: rawpixel.com

Bipolinės ir šizofrenijos paplitimas skiriasi ir daro įtaką skirtingiems demografiniams rodikliams

Apskritai, bipolinis sutrikimas yra žymiai didesnis nei šizofrenija. Apskaičiuota, kad maždaug 4,4 proc. Visų suaugusiųjų Jungtinėse Valstijose tam tikru gyvenimo momentu bus patyrę bipolinį sutrikimą, o praėjusiais metais 2,8 suaugusiųjų išgyveno šią būklę. [8]

Palyginimui, šizofrenija serga tik 1,1 procento Jungtinių Valstijų gyventojų, o visame pasaulyje manoma, kad 23 milijonai žmonių kovoja su šiuo psichikos sutrikimu. [9] [10] Tai reiškia, kad bipolinis sutrikimas Jungtinėse Valstijose veikia beveik tiek pat žmonių, kiek šizofrenija visame pasaulyje.

Bipolinis sutrikimas taip pat yra daug įvairesnis, kai kam tai daro įtaką; vaikai, paaugliai ir suaugusieji šią būklę gali patirti stulbinamai, o vyrai ir moterys yra daugmaž vienodai paveikti; tačiau šizofrenija yra konkretesnė, kam ji pasireiškia.

Šizofrenija paprastai diagnozuojama žmonėms, kurie yra paauglystės pabaigoje ir sulaukę trisdešimties; vaikams labai retai būna šis psichikos sutrikimas, tačiau visada yra taisyklės išimčių. Tai gali paaiškėti ir vėlesniais žmogaus metais. Tačiau tai šiek tiek dažniau paveikia vyrus nei moteris. [9] [10]

Vyrai taip pat gali rodyti šizofrenijos požymius ankstesniame amžiuje nei moterys; vyrams dažnai diagnozuojama vėlyvoje paauglystėje ir dvidešimtmečių pradžioje, tuo tarpu moterims simptomai paprastai būna dvidešimties ir trisdešimtmečių pradžioje. [11]

Nepaisant didelių skaičių neatitikimų nagrinėjant šizofrenijos ir bipolinės statistikos duomenis, dėmesys ir gydymas turėtų būti teikiami pirmenybei, nes abi šios psichinės būklės prisideda prie didelio sutrikimų ir neįgalumo lygio.

Išvada

Nors ir bipolinis sutrikimas, ir šizofrenija yra visą gyvenimą trunkanti nepagydoma psichinė liga, jas galima valdyti vaistais ir gyventi normalų bei produktyvų gyvenimą, kontroliuojant simptomus.

Be paskirtų vaistų, žmonės, turintys bet kurią būklę, taip pat pastebėjo sėkmę ir pagerino savo gyvenimo kokybę įtraukdami psichoterapiją į savo gydymo planus.

„BetterHelp“ siūlo nebrangius ir patogius internetinius terapijos užsiėmimus licencijuotų specialistų, kurie turi patirties padėti kitiems su įvairiomis psichinėmis sąlygomis, suteikdami jiems įgūdžių ir strategijų, reikalingų įveikti ir pagerinti savo nuotaiką.

Šaltinis: rawpixel.com

Sužinoti, kad mylimam žmogui yra bipolinė ar šizofrenija, taip pat gali būti sunku priimti, o konsultavimas gali būti labai naudingas tiems, kurie turi artimą žmogų, kuriam nustatyta liga. Šie užsiėmimai taip pat gali patarti, kaip palaikyti ir suteikti geriausią įmanomą priežiūrą.

hipomanijos testas

Švietimas taip pat padeda, ir, tikiuosi, sužinoję skirtumus tarp bipolinės ir šizofrenijos, geriau pasirengę žinoti kai kuriuos kiekvieno požymius. Tačiau diagnozę galiausiai sprendžia gydytojas ar kitas psichinės sveikatos specialistas, ir to reikės norint gauti receptinius vaistus, reikalingus abiem sutrikimams valdyti.

Nuorodos

  1. Severus, E., & Bauer, M. (2013). Bipolinių sutrikimų diagnozavimas DSM-5.Tarptautinis bipolinių sutrikimų žurnalas, 1 (1). doi: 10.1186 / 2194-7511-1-14
  1. Geddes, J. R. ir Miklowitz, D. J. (2013). Bipolinio sutrikimo gydymas.„Lancet“, 381 (9878), 1672-1682. doi: 10.1016 / s0140-6736 (13) 60857-0
  1. Amerikos psichiatrų asociacija. (2017 m. Sausio mėn.). Kas yra bipoliniai sutrikimai? Gauta 2019 m. Liepos 1 d. Iš https://www.psychiatry.org/patients-families/bipolar-disorders/what-are-bipolar-disorders
  1. Amerikos psichiatrų asociacija. (2017 m. Liepos mėn.). Kas yra šizofrenija? Gauta 2019 m. Liepos 1 d. Iš https://www.psychiatry.org/patients-families/schizophrenia/what-is-schizophrenia
  1. Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administravimas. DSM-IV įtaka DSM-5 pokyčiams nacionaliniame narkotikų vartojimo ir sveikatos tyrime [internetas]. Rokvilis (MD): Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracija (JAV); 2016 m. Birželio mėn. 3.22 lentelė, DSM-IV ir DSM-5 šizofrenijos palyginimas. Galima rasti: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519704/table/ch3.t22/
  1. Heckers, S., Barchas, D. M., Bustillo, J., Gaebelis, W., Guras, R., Malaspina, D.,. . . Dailidė, W. (2013). Psichozinių sutrikimų klasifikavimo struktūra DSM ‐ 5.Šizofrenijos tyrimai, 150 (1), 11–14. doi: 10.1016 / j.schres.2013.04.039
  1. Nacionalinis psichikos sveikatos institutas. (2016 m. Balandžio mėn.). Bipolinis sutrikimas. Gauta 2019 m. Liepos 1 d. Iš https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml
  1. Nacionalinis psichikos sveikatos institutas. (2017 m., Lapkričio mėn.). Bipolinis sutrikimas (statistika). Gauta 2019 m. Liepos mėn. Iš https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml
  1. Nacionalinis psichinių ligų aljansas. (nd). Psichikos sveikata pagal skaičius. Gauta 2019 m. Liepos 1 d. Iš https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-By-the-Numbers
  1. Pasaulio Sveikatos Organizacija. (2018 m., Balandžio 9 d.). Šizofrenija. Gauta 2019 m. Liepos 1 d. Iš https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/schizophrenia
  1. Nacionalinis psichikos sveikatos institutas. (2018 m. Gegužė). Šizofrenija. Gauta 2019 m. Liepos 1 d. Iš https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/schizophrenia.shtml