Kada ir kodėl simptomai patologizuojami?

Patologizavimas reiškia procesą medicinoje ir psichiatrijoje, kai fiziniai simptomai ar elgesys klasifikuojami kaip nesveiki ar nenormalūs. Medicinoje tai neturėtų būti gyvenimo būdo veiksnių ar aplinkybių pasekmė ar pasekmė. Kai patologizuojamas simptomas ar elgesio forma, jis klasifikuojamas ir vadinamas sutrikimu ar liga. Leksikos sudaromos pagal šias klasifikacijas ir kas keletą metų yra tikslinamos.



Šaltinis: pixabay.com



Pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis arba hipertenzija dažnai vadinama liga ar sutrikimu. Tai hipertenzinės širdies ligos simptomas ir priežastinis rizikos veiksnys, tai sutrikimų grupė, susijusi su širdies raumenimis ir arterijomis. Pačią hipertenziją dažniausiai sukelia gyvenimo būdo problemos, tokios kaip netinkama mityba, nesportavimas ir nekontroliuojamas stresas, todėl dauguma žmonių gali tai kontroliuoti.

Tačiau kai svarstoma apie elgesio patologizavimą psichiatrijoje ir psichologijoje, diskursas tampa šiek tiek sudėtingesnis.



Kas nusprendžia, koks yra įprastas ir nenormalus elgesys, ir kokios yra šių sprendimų priežastys?

Kas yra įprastas elgesys?

Tai nėra paprasto atsakymo klausimas ir tebėra daug diskusijų objektas. Normalaus elgesio apibrėžimas nuolat keičiasi, priklausomai nuo visuomenės normų ir standartų. Tai, kas laikoma įprasta, skiriasi kiekvienoje kultūroje. Net ir bendruomenėje gali būti skirtingų nuomonių, kas reiškia „gerą“ ir priimtiną elgesį.



646 angelo skaičiaus reikšmė

Pavyzdžiui, homoseksualumas arba gėjų, lesbiečių ir biseksualių orientacijos buvo laikomos nenormalia seksualine praktika daugumoje Vakarų šalių iki 1973 m. Pirmajame psichikos sutrikimų diagnostiniame statistiniame vadove (DSM) homoseksualumas buvo priskiriamas seksualinei parafilijai. Prieš 45 metus tai pasikeitė ir šiandien daugelyje šiuolaikinių visuomenių homoseksualumas vertinamas kaip įgimta seksualinė pirmenybė sau ir nėra patologizuota. Kadangi buvo nustatyta, kad homoseksualumas yra nekenksmingas tiems, kurie jį patiria, ir nėra pavojingas kitiems, nebuvo jokio argumento tęsti jo vietą kaip patologizuotą elgesį.

Šaltinis: pixabay.com



Kitas pavyzdys, parodantis, kaip įprastą elgesį galima subjektyviai demonizuoti konkrečioje socialinėje ir politinėje aplinkoje, yra drapetomanijos, kaip psichikos sutrikimo, sugalvojimas.

Daktaras Samuelis Cartwrightas paaiškino nepaaiškinamą laisvės vergo ilgesį kaip sutrikimą, tada dar vadintą drapetomanija, XIX a. Cartwrightas nebuvo psichiatras ar psichologas, todėl drapetomanija niekada nebuvo įtraukta į jokius diagnostinius vadovus. Jo patologizavimas dėl šio jausmo ir elgesio buvo pagrįstas to meto socialinėmis ir politinėmis nuostatomis ir buvo atmestas.



dvasinė elnio prasmė

Ar šis įprasto elgesio patologizavimas vis dar vyksta šiandien? Kai kurie taip mano.

Kas yra nenormalus elgesys?



Nepaisant sunkumų apibrėžiant, kas yra normalu, ar ne, diagnozės ir psichinių ligų gairės yra būtinos, kad padėtų palaikyti veiksmingą gydymą. Tarptautiniu mastu egzistuoja skirtingos klasifikavimo sistemos - plačiausiai naudojamos Tarptautinė ligų klasifikacija (TLK) ir anksčiau minėta DSM, kuri dabar yra 5-oji redakcija.

Tarptautinė ligų klasifikacija (TLK)



Pirmasis TLK leidimas buvo žinomas kaip „Tarptautinis mirties priežasčių sąrašas“. Tarptautinis statistikos institutas jį priėmė 1893 m. Ir patikėjo Pasaulio sveikatos organizacijai (PSO) jos įkūrimo metu 1948 m. PSO yra „specializuota Jungtinių Tautų agentūra, atsakinga už tarptautinius sveikatos ir visuomenės sveikatos klausimus“. Nuo to laiko TLK buvo suskirstyta į daugiau klasifikacijų, įskaitant:

  • Tarptautinė onkologijos ligų klasifikacija (TLK-O),
  • tarptautinės ligų klasifikacijos taikymas neurologijai (TLK - 10 - NA),
  • - Tarptautinės ligų klasifikacijos taikymas odontologijai ir stomatologijai (TLK - DA) ir
  • Dvi TLK psichikos ir elgesio sutrikimų klasifikacijos - viena skirta klinikiniams aprašymams ir diagnostinėms gairėms, kita - diagnostikos kriterijams tyrimams atlikti. Psichikos ir elgesio klasifikacijos buvo įtrauktos į TLK šeštąjį leidimą.

Šaltinis: pixabay.com

Šeštajame dešimtmetyje PSO sutelkė savo psichinės sveikatos programą, siekdama pagerinti psichikos sutrikimų diagnostiką ir klasifikavimą TLK, kuri tuo metu buvo beveik aštuntoji jos peržiūra. PSO tai sušaukė padedama tarptautinės grupės atstovų iš įvairių disciplinų ir įvairių psichiatrijos mąstymo mokyklų. Tuo pačiu metu visame pasaulyje buvo sukurtas centrų ir asmenų tinklas, kurio tikslas buvo pagerinti psichiatrų klasifikavimo darbą.

Normano Sartoriaus, buvusio Psichikos sveikatos skyriaus, PSO, žodžiais: „Klasifikacija yra būdas pamatyti pasaulį tam tikru momentu. Neabejotina, kad mokslo pažanga ir patirtis naudojant šias gaires reikės jas peržiūrėti ir atnaujinti. “

PSO toliau bendradarbiauja su daugeliu pasaulio šalių, įskaitant Amerikos psichiatrų asociaciją (APA), kuri yra atsakinga už Diagnostikos statistikos vadovo atnaujinimą ir peržiūrėjimą.

Psichikos sutrikimų diagnostinis statistinis vadovas (DSM)

1023 angelo numeris

1952 m. Amerikos psichiatrų asociacija (APA) pritaikė TLK-6 ir ši adaptacija tapo pirmuoju DSM leidimu. Jame buvo diagnostinių kategorijų aprašymai ir jis yra žinomas kaip pirmasis oficialus psichikos sutrikimų vadovas, daugiausia dėmesio skiriant klinikiniam naudojimui psichiatrijos ir psichologijos srityse. Nuo to laiko DSM buvo peržiūrėtas keturis kartus, o paskutinis (DSM-V) pasirodė 2013 m. Jį sudarė darbo grupės, kurios nuo 2000 m. Sukūrė tyrimų darbotvarkę. Šios grupės parengė šimtus baltųjų knygų, monografijų, ir psichiatrijos žurnalų straipsniai, pateikiantys psichiatrijos mokslo, susijusio su diagnoze, santrauką. Taip pat buvo siekiama nustatyti, kur tyrimai parodė spragas. 2007 m. Buvo suformuota specialiai paskirta DSM-V darbo grupė, kuri pradėjo peržiūrėti ankstesnį DSM. Trylika darbo grupių taip pat sutelkė dėmesį į kai kurias sutrikimų sritis.

Simptomai patologizuojami atliekant išsamų tyrimą, vertinimą, klasifikavimą ir kategorizavimą, kuris buvo tęstinis darbas nuo XIX a. Diagnostikos vadovai yra nuolat tobulinami, remiantis visame pasaulyje atliekamų ekspertų analizės ir tyrimų rezultatais.

Klasifikavimo tikslas yra padėti gydytojams suprasti ir gydyti specifines problemas. Jei gydytojai neturi darbinio klasifikacijų ir simptomų sąrašo, jie negali koordinuoti ar suprasti, kokie gydymo būdai geriausiai padeda asmeniui. Pavyzdžiui, jei gripas kitoje šalyje buvo vadinamas kitaip, o simptomai nebuvo užfiksuoti, jų tyrimų duomenys nebūtų naudingi padedant JAV gydytojams čia gydant pacientus. Kadangi gydytojai susitarė dėl pavadinimų ir simptomų, kuriuos jie dažniausiai randa tose problemose, problemas galima nustatyti ir suderinti su atitinkamais įrodytais gydymo ir tyrimų duomenimis.

444 angelo numeris dviguba liepsna

TLK ir DSM klasifikatoriai taip pat padeda draudimo bendrovėms ir gydymo paslaugų teikėjams mokėti ir gauti užmokestį už paslaugas. Draudimo bendrovės nustato, kokios ligos yra draudžiamos. Reikalaudamos, kad gydytojai ir kiti paslaugų teikėjai naudotų standartinį diagnostinių etikečių ir simptomų rinkinį, draudimo bendrovės gali greitai nustatyti, ar gydymas bus taikomas, ir ar suteiktas gydymas yra tai, ką jie patvirtina. Draudimo bendrovės paprastai teikia tik tyrimais pagrįstą gydymą, kuris yra naudingas esant tam tikrai būklei.

Šaltinis: pixabay.com

Ženklinimas

Nepaisant nuolatinio diagnostikos priemonių augimo ir naudingų jų naudojimo tikslų, jie išlieka prieštaringi. Šis ginčas kyla iš stigmos, susijusios su kai kuriomis pacientams suteiktomis diagnostinėmis etiketėmis, ir iš tyrimų, kurie parodė, kad etiketės gali paveikti asmens elgesį ir gydymo rezultatus. Kai kurie psichinės sveikatos specialistai atsisako naudoti diagnostines etiketes dėl šios priežasties. Jei diagnozė jums rūpi, pasitarkite su savo gydymo paslaugų teikėju

Kai kuriems žmonėms yra naudinga suprasti jų diagnozę ir pridedamą etiketę, nes tai suteikia jiems vardą patirčiai. Ta diagnostikos patirtis ar etiketė dabar yra kažkas, kuo jie dalijasi su kitais, o kai kuriems gali sumažėti izoliacijos jausmas.

Jei reikia daugiau patarimų ar patarimų

Jei dėl kokių nors priežasčių nežinote dėl savo diagnozės, pasitarkite su savo gydymo paslaugų teikėju. Taip pat galite paprašyti antrosios nuomonės iš kito teikėjo. Gydymą ir pagalbą nustatant individualias ir unikalias problemas galima atlikti naudojant „BetterHelp“, kur licencijuoti psichinės sveikatos specialistai gali kalbėtis, skambinti ir bendrauti.