Ūminis streso sutrikimas: DSM-5 kriterijai

Įspėjimas dėl turinio / suaktyvinimo:Prašome atkreipti dėmesį į tai, kad toliau pateiktame straipsnyje gali būti paminėtos su traumomis susijusios temos, įskaitant seksualinę prievartą ir smurtą, kurie gali sukelti.

Retai išgyvena gyvenimą taip, kad neįvyktų kažkas, kas mus sukrėttų kelioms dienoms ar šiek tiek sukeltų stresą. Kartais šiek tiek pailsėję ir bėgant laikui galime atsistoti ant kojų ir tęsti kasdienę veiklą be palaipsniui. Kartais nutinka kažkas, kas yra taip traumuojanti, kad gali prireikti mėnesių ar net metų, kad juos apdorotų ir įveiktų. Kai mes patiriame šiek tiek šiurkštų dalyką ir tai užsibūna ne tik dieną ar dvi (bet be to, kad tai nereikalauja mėnesių ar metų mūsų gyvenimo), tada žmogus gali patirti ūmų streso sutrikimą.





Šaltinis: rawpixel.com

Kas yra ūmus streso sutrikimas?

Pagal apibrėžimą, ūminis streso sutrikimas (TLK-10-CM kodas F43.0 ir DSM-5 kodas 308.3) yra laikina psichinės sveikatos būklė, trunkanti maždaug 3–30 dienų iškart po trauminės patirties žmogaus gyvenime. Jei poveikis ir simptomai išlieka ilgiau nei mėnesį, asmeniui greičiausiai bus diagnozuotas potrauminio streso sutrikimas.



Ūminį streso sutrikimą gali sukelti bet koks traumuojančių įvykių skaičius ir jis gali pasireikšti net daugiau nei vieną kartą žmogaus gyvenime. Kai kurie įprasti ir galimi šios būklės sukėlėjų variantai gali būti po to, kai kas nors patyrė sunkų sužalojimą ar grėsmę tokiai traumai atsirasti, pateko į automobilio avariją (neatsižvelgdamas į sunkumo lygį), patyrė žmogaus mirtį. šeimos narys ar kažkas kitas, kuris yra labai artimas jiems, patiria stichinę nelaimę ar jos padarinius, gauna naujienas apie sunkią ar galimai mirtiną sveikatos būklę arba yra patyręs prievartos šeimoje, seksualinės prievartos auką, ar išprievartauti. Tiems, kurie anksčiau sirgo psichinėmis ligomis, anksčiau buvo patyrę bet kurią iš šių situacijų, yra linkę atsiriboti po trauminio įvykio arba moterims yra didesnė rizika susirgti ūminiu streso sutrikimu, reaguojant į trauminę situaciją .

77 angelo skaičiaus reikšmė

Ūminio streso sutrikimo diagnozavimo kriterijai

Kad atitiktų kriterijus ir būtų diagnozuota ši būklė, asmuo turi atitikti šiuos reikalavimus:

  1. Jie turi būti patirti rimtų sužalojimų, seksualinių pažeidimų ar grėsmės ar faktinės mirties atvejų vienoje ar keliose iš šių situacijų (išskyrus poveikį įvairiose žiniasklaidos priemonėse):
    1. Renginį išgyvena tiesiogiai.
    2. Asmeniškai stebėdamas vieno iš šių įvykių įvykį.
    3. Toks įvykis nutiko šeimos nariui ar artimam draugui. (Mirties ar mirties grėsmės atveju jis turi būti atsitiktinis ar smurtinis.)
    4. Esant ekstremaliam ar pakartotiniam siaubingos įvykio detalės poveikiui.



Šaltinis: rawpixel.com

2. Jie turi turėti bent devynis ar daugiau šių simptomų iš bet kurios iš penkių pateiktų kategorijų, ir jie turi prasidėti patyrus atitinkamą trauminį įvykį arba po to pablogėti:

9111 angelo numeris
    1. Įkyri simptomai
      • Įkyrūs, pasikartojantys ir nevalingi prisiminimai apie traumą, sukeliančią nuolatinį nerimą.
      • Pasikartojantys ir nerimą keliantys sapnai - pačios traumos arba temos, susijusios su patirtu trauminiu įvykiu.
      • Disociaciniai simptomai (pvz., Turintys žvilgsnius), dėl kurių asmuo jaučiasi ar elgiasi taip, tarsi vėl išgyventų įvykusią traumą.
      • Turite intensyvų ar pasikartojantį psichinį ar fizinį išgyvenimą, reaguodami į priminimus apie bet kurį patirtos traumos aspektą.

b. Neigiami nuotaikos simptomai



  • Pasikartojantis nesugebėjimas patirti teigiamos nuotaikos ar teigiamų emocijų (tokių kaip pasitenkinimas ar džiaugsmas).

c Disociaciniai simptomai

  • Patiria pakitusį realybės pojūtį (pvz., Jų aplinka ar jų pačių kūnas neatrodo tikras, jaučiasi apsvaigęs, pakitęs laiko suvokimas ir kt.).
  • Nesugebėjimas prisiminti tam tikrų trauminio įvykio detalių, bet ne dėl galvos traumos ar piktnaudžiavimo medžiagomis, turinčiomis įtakos atminčiai.

d. Vengimo simptomai



  • Nuosekliai stengiantis išvengti bet kokių prisiminimų, minčių ar emocijų, susijusių su patirta trauma.
  • Nuosekliai stengiantis išvengti bet kokių traumų ar susijusių detalių (nesvarbu, ar tai yra tam tikros vietos, objektai, žmonės, pokalbiai ar daiktai).

e. Sužadinimo simptomai

  • Sunku miegoti, užmigti ar patirti neramumą bandant miegoti.
  • Agresija, irzlumas ir pikti protrūkiai
  • Bėda dėl susikaupimo ir susikaupimo
  • Hipervigiliacija
  • Pernelyg intensyvus stulbinantis atsakas reaguojant į dirgiklius



757 angelo numeris meilė

Šaltinis: rawpixel.com

2. Trauma ir su ja susiję simptomai turi pakenkti individo gebėjimui veikti darbe, asmeniniuose santykiuose ir kitais kasdienio gyvenimo aspektais bei sukelti jiems didelį nerimą.



3. Simptomai turi būti nuo 3 dienų iki vieno mėnesio nuo trauminio įvykio.

4. Susiję simptomai negali būti susiję su piktnaudžiavimu narkotikais, vaistais ar kitomis reikšmingomis sveikatos būklėmis ar jų sukelti, todėl jų negalima geriau klasifikuoti pagal kitą psichinės sveikatos diagnozę.

Kai kurie žmonės, sergantys ūminiu streso sutrikimu, taip pat gali diagnozuoti kitas psichinės sveikatos sąlygas, tokias kaip depresija ar nerimas, kurie gali turėti panašių, tačiau mažiau sekinančių simptomų. Tai gali būti beviltiškumo jausmas, prasta nuotaika, miego problemos, susikaupimo problemos, nuolatinis nerimas, nuovargis, susidomėjimo kasdiene veikla praradimas, verksmas ar panika, apetito pokyčiai ar galbūt net mintys apie savižudybę ar savęs žalojimą.

Skirtumas tarp ūmaus streso sutrikimo ir lėtinio streso

Ūmus stresas yra kasdienis streso tipas, kurį patiriame, kai susiduriame su įprastais stresoriais, kurie gali mus nuvilti, slopinti ar erzinti. Jie praeina palyginti greitai, kaip ir su jais susiję streso simptomai. Kažkas, pavyzdžiui, įvykęs autoįvykis, viršininko priekaištas darbe ar muštynės su sutuoktiniu, gali sukelti šį trumpalaikį stresą ir sukelti nemalonių jausmų, tačiau visos šios situacijos yra išspręstos ir gali būti išspręstos arba emocinis jų poveikis tiesiog praeina daugiausiai per kelias dienas.

Ūminis streso sutrikimas yra trumpalaikis, kaip ir ūmus stresas, tačiau tai yra reakcija į kur kas traumiškesnį incidentą ir sukels žymiai daugiau probleminių ir sunkesnių simptomų atsakant į traumą.

Lėtinis stresas yra ilgalaikis streso tipas, tačiau jo pobūdis yra ne toks sunkus, kaip būtų galima laikyti trauminiu gyvenimo įvykiu. Šio tipo stresą pirmiausia lemia aplinkos veiksniai (pvz., Skurdas), nelaiminga namų situacija ar darbas, vaikystėje augimas nepalankiomis sąlygomis (pvz., Piktnaudžiavimu namuose) ir kiti veiksniai, kurių paprasčiausiai negalima išspręsti per naktį. Lėtinis stresas yra susijęs su nuolatinėmis stresinėmis situacijomis, kurios nuvilks žmogų žemyn, o ne į vienkartinį įvykį, sukeliantį ekstremalią reakciją.

ką reiškia 525

Šaltinis: pexels.com

Skirtumas tarp ūmaus streso sutrikimo ir PTSS

Nors ūminis streso sutrikimas ir potrauminio streso sutrikimas iš pradžių turi būti kompensuojami įvykus trauminiam įvykiui, yra nemažai skirtumų, kurie skiria abu.

Ūminis streso sutrikimas trunka tik nuo 3 iki 30 dienų, o potrauminio streso sutrikimas turi trukti mažiausiai 30 dienų, kad atitiktų diagnozės kriterijus. Jiems taip pat būdingi panašūs simptomai, tačiau ASS diagnozuojamas remiantis iš viso patiriamų simptomų skaičiumi, o PTSS reikalauja, kad asmuo turėtų minimalų taikomų simptomų skaičių kiekviename įvairių tipų simptomų klase (pvz., Įkyrūs, vengiantys, sužadinantys). ir neigiamą nuotaiką bei pažinimą).

Potrauminio streso sutrikimas, be ASD diagnozės, taip pat apima papildomus simptomus, kurie pirmiausia nėra pagrįsti baime. Tai yra panašūs į depresijos simptomus ir apima izoliacijos jausmą, susidomėjimo praradimu daiktais, kurie anksčiau buvo patrauklūs ar malonūs, rizikingą ar destruktyvų elgesį, kaltindamas save ar kitus dėl trauminio įvykio, ir neigiamas mintis ar prielaidas apie pasaulį ar save.

Gydymo ir gydymo mechanizmai

Yra keletas skirtingų būdų, kaip gydyti ūminį streso sutrikimą ir užkirsti kelią asmeniui atsirasti simptomams nuo potrauminio streso sutrikimo.

Geriausias pasirinkimas ir efektyviausias gydymas ASS yra kognityvinė elgesio terapija (CBT). Yra tam tikra CBT rūšis, orientuota į traumas, ir tai apima tris specifines gydymo sritis, į kurias reikia sutelkti dėmesį.

  • Pacientų švietimasyra pirmoji gydymo dalis, padedanti asmeniui įgyti žinių apie traumas, sutrikimus, susijusius su traumos patyrimu, ir jų gydymą. Paciento ugdymo tikslai yra padėti normalizuoti patirtį ir su ja susijusius atsakus į stresą, padėti jiems labiau tikėtis visiško pasveikimo ir padėti suprasti, kaip kondicionavimas veikia traumos atveju (todėl jie sugeba suvokti priminimų apie jų traumą ne visada reiškia, kad yra gresiantis pavojus arba pasikartoja pats įvykis).
  • Antroji šios CBT formos dalis yrapažinimo restruktūrizavimas. Tai padeda pacientui, patyrusiam ūminį streso sutrikimą, surūšiuoti savo mintis ir emocijas, susijusias su patirtomis traumomis, ir išmokti „pertvarkyti“, kaip jie galvoja apie traumą, kaip pamatyti savo reakciją į traumą ir išspręsti bet kokį nerealų dalyką. jiems gali kilti susirūpinimas dėl pasikartojančios traumos ar panašaus įvykio ateityje.
  • Poveikisyra paskutinė CBT lygties dalis ir leidžia asmeniui susidoroti su savo baimėmis dėl patirtos traumos ir kitais susijusiais rūpesčiais, kurie padės jiems tapti neaktyviais ir sugebėti apdoroti ir susidoroti su tuo, kas įvyko pagaliau. Ši poveikio terapija gali būti įsivaizduojama, kai psichinės sveikatos specialistas padeda jiems saugiai įsivaizduoti trauminio įvykio aspektus, kad galėtų iš naujo patirti ir apdoroti įvykio detales. Tai taip pat gali būti daroma „in vivo“, tai yra tiesioginis poveikis, tiesiogiai susijęs su trauma (pvz., Pacientas bijo būti transporto priemonėje po rimto važiavimo nuolaužomis arba važiuoja kur nors, kad parodytų žalos riziką. iš karto nedalyvauja).(Pastaba: In vivo gali būti netaikomas visais atvejais, pavyzdžiui, tais atvejais, kai asmenys buvo užpulti. Nors akivaizdu, kad būtų nesaugu ir netinkama skatinti asmenį bendrauti su bet kokiu smurtautoju, jie vis tiek gali būti raginami apsilankykite vietose, susijusiose su užpuolimu, kad sumažintumėte atsaką į baimę, pavyzdžiui, jei užpuolimas įvyko automobilių stovėjimo aikštelėje, kuri yra dažniausiai apgyvendinta vietovė ir ne visada nesaugi vieta, kur asmuo gali apsilankyti.)

Šaltinis: rawpixel.com

Įrodyta, kad ši kognityvinės elgesio terapijos forma taip pat sumažina tikimybę, kad kamuoja ūminis streso sutrikimas, vėliau išsivystys potrauminio streso sutrikimas.

žuvėdros dvasinę reikšmę

Kita galima ūminio streso sutrikimo gydymo forma yra receptinių vaistų vartojimas. Nors patariama nenaudoti benzodiazepinų dėl padidėjusios PTSS atsiradimo rizikos arba galinčių sukelti ilgalaikių simptomų, kai kuriais atvejais antidepresantai ir vaistai nuo nerimo gali būti naudingi siekiant sumažinti simptomų paplitimą. Tiems, kuriems pasireiškia reikšmingi įkyrūs simptomai, taip pat įrodyta, kad prieštraukuliniai vaistai veiksmingai mažina šias problemas.

Kaip visada, vienas svarbiausių veiksnių gydant bet kokią būklę yra ir gera palaikymo sistema. Palaikydami sveikus ir palaikančius santykius su draugais, šeimos nariais ir gydytojais, kurie padeda gydyti asmenį dėl ūmaus streso sutrikimo simptomų, šie žmonės turės daug didesnę galimybę sėkmingai pasveikti.

21 reikšmė

Pacientai taip pat turi žinoti, kad 20–50% ASS patiriančių asmenų taip pat visiškai pasveiks be oficialaus įsikišimo. Tai žinodamas, jis gali labai sumažinti jų baimę dėl užsitęsusios psichologinės būklės, kuri gali visam laikui pakeisti jų gyvenimą; jei netinkamo gydymo neturintys asmenys gali išgyventi šią sąlygą, jų galimybės pasveikti iš tikrųjų gavus oficialią priežiūrą yra dar daug žadančios!

Tolimesnė informacija

Jei neseniai patyrėte įvykį, kuris buvo traumuojantis, arba manote, kad galite atitikti kai kuriuos ūmaus streso sutrikimo kriterijus, nedvejodami kreipkitės į patikimą gydytoją arba vieną iš daugelio „BetterHelp“ internetiniame tinkle paruoštų specialistų. terapijos išteklius, kad gautumėte daugiau informacijos ir tolesnę jūsų būklės priežiūrą. „BetterHelp“ profesionalai yra prieinami patogiai jūsų namuose ir bet kokiu grafiku, kuris geriausiai atitinka jūsų poreikius.

Jei patyrėte trauminį įvykį savo gyvenime, galvojate apie savęs žalojimą ar savižudybę, prašome kreiptis į bet kurį iš daugybės šaltinių telefonu, internetiniu pokalbiu ar teksto žinute:

Nacionalinė savižudybių prevencijos gelbėjimo linija: 1-800-273-8255

Nacionalinė savižudybių prevencijos gelbėjimo linija: Spustelėkite čia, jei norite Plepėti DABAR

Krizės teksto eilutė: Siųskite tekstą „CONNECT“ į 741741